Perikardni izliv kao inicijalna prezentacija novodijagnostikovane primarne hipotiroze – prikaz slučaja
Аутори
Tomasović, M.Šinik, M.
Joksimović, Bojan
Lačković, M.
Samardžić, Vladimir
Gluvić, Zoran
Vujović, M.
Zafirović, Sonja
Mačvanin, Mirjana
Isenović, Esma R.
Конференцијски прилог (Објављена верзија)
Метаподаци
Приказ свих података о документуАпстракт
Uvod i cilj. Hipotiroza je često endokrinološko oboljenje, sa širokim spektrom kliničke prezentacije: od asimptomatske do multiorganske, koja prognostički može biti ozbiljna. Atipične prezentacije hipotiroze retko mogu biti i inicijalne, poput perikardnog izliva (PI). Prikazujemo bolesnika sa novodijagnostikovanom primarnom hipotirozom, prezentovanom simptomima i znacima srčane insuficijencije, sa ehokardiografski detektovanim PI. Metode. Bolesnik je obrađen klinički, elektrokardiografski, laboratorijski i ultrasonografski (štitasta žlezda i srce). Rezultati. Muškarac star 47 godina se javlja u hitnu internističku ambulantu zbog otoka nogu, lica i zamaranja, trajanja oko godinu dana. Anamnestički bez poznatih komorbiditeta. Objektivno se kod hipometaboličnog bolesnika sa JVP 1+, bez prisustva Bekove trijade, detektuju pretibijalni edemi, bez drugog patološkog nalaza po sistemima. TA 110/70 mmHg, P 56/min. EKG: sinusni ritam, frekvence oko 55/min, niže voltaže, bez ST i T promena. U lab...oratorijskim analizama beleže se blaga normocitna anemija, HLP 2b i povišene vrednosti CK i transaminaza. TFT ukazuju na autoimunsku primarnu hipotirozu (TSH 35, FT4 <1.93, Anti TPO 234). Ehokardiografski nalaz ukazuje na cirkularni PI, bez znakova preteće tamponade, dok ultrazvuk štitaste žlezde odgovara hroničnom tiroiditisu. Vrednosti tumorskih i sistemskih autoimunskih markera su bez odstupanja. Započinje se postepenom supstitucijom levotiroksinom. Kontrolna ehokardiografska studija (pet nedelja nakon inicijalne) ukazuje na smanjenje PI, dok se laboratorijski registruje pad nivoa TSH (6.35). Zaključak. PI je retka inicijalna prezentacija hipotiroze, koja ako se prepozna blagovremeno, sprečava razvoj ozbiljnog kardiovaskularnog morbiditeta. Potrebno je, posebno kod mlađih bolesnika, razmotriti postojanje pridruženih uzroka PI (SBVT, maligne i infektivne bolesti), koji se klinički mogu prezentovati mitigirano.
Кључне речи:
Primarna hipotiroza / perikardni izlivИзвор:
KES2022 : 8. Kongres endokrinologa Srbije sa međunarodnim učešćem : Program i zbornik sažetaka, 2022, 134-134Напомена:
- KES2022 : 8. Kongres endokrinologa Srbije sa međunarodnim učešćem, Nov 30 - Dec 3, 2022, Beograd
Колекције
Институција/група
VinčaTY - CONF AU - Tomasović, M. AU - Šinik, M. AU - Joksimović, Bojan AU - Lačković, M. AU - Samardžić, Vladimir AU - Gluvić, Zoran AU - Vujović, M. AU - Zafirović, Sonja AU - Mačvanin, Mirjana AU - Isenović, Esma R. PY - 2022 UR - https://vinar.vin.bg.ac.rs/handle/123456789/12034 AB - Uvod i cilj. Hipotiroza je često endokrinološko oboljenje, sa širokim spektrom kliničke prezentacije: od asimptomatske do multiorganske, koja prognostički može biti ozbiljna. Atipične prezentacije hipotiroze retko mogu biti i inicijalne, poput perikardnog izliva (PI). Prikazujemo bolesnika sa novodijagnostikovanom primarnom hipotirozom, prezentovanom simptomima i znacima srčane insuficijencije, sa ehokardiografski detektovanim PI. Metode. Bolesnik je obrađen klinički, elektrokardiografski, laboratorijski i ultrasonografski (štitasta žlezda i srce). Rezultati. Muškarac star 47 godina se javlja u hitnu internističku ambulantu zbog otoka nogu, lica i zamaranja, trajanja oko godinu dana. Anamnestički bez poznatih komorbiditeta. Objektivno se kod hipometaboličnog bolesnika sa JVP 1+, bez prisustva Bekove trijade, detektuju pretibijalni edemi, bez drugog patološkog nalaza po sistemima. TA 110/70 mmHg, P 56/min. EKG: sinusni ritam, frekvence oko 55/min, niže voltaže, bez ST i T promena. U laboratorijskim analizama beleže se blaga normocitna anemija, HLP 2b i povišene vrednosti CK i transaminaza. TFT ukazuju na autoimunsku primarnu hipotirozu (TSH 35, FT4 <1.93, Anti TPO 234). Ehokardiografski nalaz ukazuje na cirkularni PI, bez znakova preteće tamponade, dok ultrazvuk štitaste žlezde odgovara hroničnom tiroiditisu. Vrednosti tumorskih i sistemskih autoimunskih markera su bez odstupanja. Započinje se postepenom supstitucijom levotiroksinom. Kontrolna ehokardiografska studija (pet nedelja nakon inicijalne) ukazuje na smanjenje PI, dok se laboratorijski registruje pad nivoa TSH (6.35). Zaključak. PI je retka inicijalna prezentacija hipotiroze, koja ako se prepozna blagovremeno, sprečava razvoj ozbiljnog kardiovaskularnog morbiditeta. Potrebno je, posebno kod mlađih bolesnika, razmotriti postojanje pridruženih uzroka PI (SBVT, maligne i infektivne bolesti), koji se klinički mogu prezentovati mitigirano. C3 - KES2022 : 8. Kongres endokrinologa Srbije sa međunarodnim učešćem : Program i zbornik sažetaka T1 - Perikardni izliv kao inicijalna prezentacija novodijagnostikovane primarne hipotiroze – prikaz slučaja SP - 134 EP - 134 UR - https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_vinar_12034 ER -
@conference{ author = "Tomasović, M. and Šinik, M. and Joksimović, Bojan and Lačković, M. and Samardžić, Vladimir and Gluvić, Zoran and Vujović, M. and Zafirović, Sonja and Mačvanin, Mirjana and Isenović, Esma R.", year = "2022", abstract = "Uvod i cilj. Hipotiroza je često endokrinološko oboljenje, sa širokim spektrom kliničke prezentacije: od asimptomatske do multiorganske, koja prognostički može biti ozbiljna. Atipične prezentacije hipotiroze retko mogu biti i inicijalne, poput perikardnog izliva (PI). Prikazujemo bolesnika sa novodijagnostikovanom primarnom hipotirozom, prezentovanom simptomima i znacima srčane insuficijencije, sa ehokardiografski detektovanim PI. Metode. Bolesnik je obrađen klinički, elektrokardiografski, laboratorijski i ultrasonografski (štitasta žlezda i srce). Rezultati. Muškarac star 47 godina se javlja u hitnu internističku ambulantu zbog otoka nogu, lica i zamaranja, trajanja oko godinu dana. Anamnestički bez poznatih komorbiditeta. Objektivno se kod hipometaboličnog bolesnika sa JVP 1+, bez prisustva Bekove trijade, detektuju pretibijalni edemi, bez drugog patološkog nalaza po sistemima. TA 110/70 mmHg, P 56/min. EKG: sinusni ritam, frekvence oko 55/min, niže voltaže, bez ST i T promena. U laboratorijskim analizama beleže se blaga normocitna anemija, HLP 2b i povišene vrednosti CK i transaminaza. TFT ukazuju na autoimunsku primarnu hipotirozu (TSH 35, FT4 <1.93, Anti TPO 234). Ehokardiografski nalaz ukazuje na cirkularni PI, bez znakova preteće tamponade, dok ultrazvuk štitaste žlezde odgovara hroničnom tiroiditisu. Vrednosti tumorskih i sistemskih autoimunskih markera su bez odstupanja. Započinje se postepenom supstitucijom levotiroksinom. Kontrolna ehokardiografska studija (pet nedelja nakon inicijalne) ukazuje na smanjenje PI, dok se laboratorijski registruje pad nivoa TSH (6.35). Zaključak. PI je retka inicijalna prezentacija hipotiroze, koja ako se prepozna blagovremeno, sprečava razvoj ozbiljnog kardiovaskularnog morbiditeta. Potrebno je, posebno kod mlađih bolesnika, razmotriti postojanje pridruženih uzroka PI (SBVT, maligne i infektivne bolesti), koji se klinički mogu prezentovati mitigirano.", journal = "KES2022 : 8. Kongres endokrinologa Srbije sa međunarodnim učešćem : Program i zbornik sažetaka", title = "Perikardni izliv kao inicijalna prezentacija novodijagnostikovane primarne hipotiroze – prikaz slučaja", pages = "134-134", url = "https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_vinar_12034" }
Tomasović, M., Šinik, M., Joksimović, B., Lačković, M., Samardžić, V., Gluvić, Z., Vujović, M., Zafirović, S., Mačvanin, M.,& Isenović, E. R.. (2022). Perikardni izliv kao inicijalna prezentacija novodijagnostikovane primarne hipotiroze – prikaz slučaja. in KES2022 : 8. Kongres endokrinologa Srbije sa međunarodnim učešćem : Program i zbornik sažetaka, 134-134. https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_vinar_12034
Tomasović M, Šinik M, Joksimović B, Lačković M, Samardžić V, Gluvić Z, Vujović M, Zafirović S, Mačvanin M, Isenović ER. Perikardni izliv kao inicijalna prezentacija novodijagnostikovane primarne hipotiroze – prikaz slučaja. in KES2022 : 8. Kongres endokrinologa Srbije sa međunarodnim učešćem : Program i zbornik sažetaka. 2022;:134-134. https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_vinar_12034 .
Tomasović, M., Šinik, M., Joksimović, Bojan, Lačković, M., Samardžić, Vladimir, Gluvić, Zoran, Vujović, M., Zafirović, Sonja, Mačvanin, Mirjana, Isenović, Esma R., "Perikardni izliv kao inicijalna prezentacija novodijagnostikovane primarne hipotiroze – prikaz slučaja" in KES2022 : 8. Kongres endokrinologa Srbije sa međunarodnim učešćem : Program i zbornik sažetaka (2022):134-134, https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_vinar_12034 .